Verhinderungspflege bei der Novitas BKK

Die Verhinderungspflege ist in § 39 SGB XI geregelt und gilt für alle gesetzlichen Pflegekassen. Budget, Höchstdauer und Fristen sind bundesweit gleich.

Seit dem 01.07.2025 teilen sich Verhinderungs- und Kurzzeitpflege ein Jahresbudget von bis zu 3.539 €, die Vorpflegezeit von sechs Monaten ist entfallen. Die Ersatzpflege ist auf 56 Tage im Jahr begrenzt. Bei nahen Angehörigen zahlt die Kasse bis zum doppelten Pflegegeld, bei Pflegediensten und nicht verwandten Personen das volle Budget.

Rückwirkend geht es seit dem BEEP-Gesetz (01.01.2026) nur bis zum Ende des Folgejahres — Einsätze aus 2025 also bis zum 31.12.2026. Das Budget eines Jahres lässt sich nicht ins nächste mitnehmen. 2025 und 2026 reichen Sie bei uns in einem Durchgang ein; für jedes Jahr entsteht ein eigener Antrag auf dem Formular der Novitas BKK.

Die Novitas BKK ist eine der größten Betriebskrankenkassen Deutschlands mit Sitz in Duisburg. Mit rund 1,7 Millionen Versicherten ist sie deutlich größer als viele andere BKKs und bietet ein umfangreiches Leistungsangebot. Sie steht bundesweit allen Versicherungspflichtigen offen und ist bekannt für attraktive Zusatzleistungen im Bereich Gesundheitsförderung und Prävention.

Für Verhinderungspflege-Anträge ist die Novitas-BKK-Pflegekasse zuständig. Anträge werden postalisch und über das Novitas-Kundenportal entgegengenommen. VARD nutzt den postalischen Einschreibe-Weg für maximale Rechtssicherheit und lückenlosen Eingangsnachweis.

Die häufigsten Ablehnungsgründe bei Novitas-BKK-Anträgen sind: fehlende oder unvollständige Angaben zur Pflegesituation (Pflegegrad, Hauptpflegeperson, Verhinderungsgrund), unvollständige Kostennachweise (fehlende Unterschrift, kein genaues Datum, fehlende Stundenzahl), Verwechslung von Verhinderungspflege und Kurzzeitpflege im Antrag, und fehlende Angaben zum Verwandtschaftsgrad der Ersatzpflegeperson. VARD prüft alle diese Punkte systematisch vor dem Versand.

Ein wichtiger Aspekt bei der Novitas BKK: Die Pflegekasse erwartet, dass der Antrag vollständig und korrekt ist. Rückfragen verzögern die Bearbeitung. VARD stellt sicher, dass Ihr Antrag von Anfang an alle erforderlichen Angaben und Unterlagen enthält, damit die Bearbeitung ohne Unterbrechungen verläuft.

Die Bearbeitungszeit bei der Novitas BKK liegt typischerweise bei 4–6 Wochen. VARD verfolgt den Antragsstatus und informiert Sie über die Entscheidung. Gegen eine Ablehnung können Sie innerhalb eines Monats Widerspruch einlegen (§ 84 SGG). Beraten lassen können Sie sich dazu kostenlos bei einem Pflegestützpunkt oder einem Sozialverband wie VdK oder SoVD.

Rückwirkende Novitas-BKK-Anträge sind für 2025 und 2026 möglich. Voraussetzung: Novitas-BKK-Versicherung im Antragszeitraum und nachweisbare Kosten für Verhinderungspflege. Welche Zeiträume noch offen sind, zeigt unser Formular: Es bietet nur Jahre an, deren Frist noch läuft.

Das Jahresbudget bei der Novitas BKK beträgt seit dem 01.07.2025 bis zu 3.539 € (kombiniertes Budget). Für Zeiträume vor dem 01.07.2025 gilt das alte Recht (VP: 1.685 €, optionaler KZP-Transfer: bis 843 €). VARD berechnet das korrekte Budget und erstellt alle Unterlagen vollständig. Die Servicegebühr beträgt 10 % der Erstattung durch die Novitas BKK; lehnt die Kasse ab, berechnen wir 30 € Bearbeitungspauschale. Vorabkosten fallen nicht an.

Liegt der Antrag bei der Novitas BKK, beginnt dort die Bearbeitung — typischerweise 4–6 Wochen. Fordert die Kasse etwas nach, etwa Belege oder Angaben zur Ersatzpflegeperson, beantworten wir das im Paket „Wir machen alles“ für Sie und halten Sie auf dem Laufenden.

Bei einer Bewilligung überweist die Novitas BKK den Betrag direkt auf Ihr Konto. Gegen eine Ablehnung können Sie innerhalb eines Monats nach Zugang des Bescheids Widerspruch einlegen (§ 84 SGG). Den Widerspruch selbst übernehmen wir nicht — beraten lassen können Sie sich kostenlos bei einem Pflegestützpunkt oder einem Sozialverband wie VdK oder SoVD.